Atardecer y vista del lago en Onikano Retiro de Ayahuasca, Iquitos – Perú

FORMULARIO DE SOLICITUD

EL PRIMER PASO DE SU CAMINO

Si desea participar en un retiro de Ayahuasca en Onikano, le invitamos a comenzar completando el Formulario de Solicitud que encontrará a continuación. Esta solicitud nos ayuda a comprender su situación actual, sus intenciones y sus necesidades, para poder valorar si Onikano es el lugar adecuado para usted en este momento y si podemos acompañarle de forma segura y responsable.

Por este motivo, le pedimos que responda a una serie de preguntas personales sobre su salud física, emocional y mental con total honestidad. Algunas de estas preguntas pueden resultar delicadas o intensas; sin embargo, su apertura nos permite cuidarle de manera responsable y valorar si la participación en las ceremonias y demás actividades de Onikano es adecuada para usted. La información que comparte también ayuda al Maestro Niwen Koshi (Heberto García) a comprender su situación y a determinar el enfoque de tratamiento más adecuado para su proceso.

Tenga la seguridad de que toda la información compartida en este formulario se trata con estricta confidencialidad y es revisada únicamente por miembros de confianza de nuestro equipo, formados para manejarla con cuidado y discreción.

Dado que este cuestionario es personal, cada participante debe completar su propio Formulario de Solicitud, incluso cuando asista al retiro acompañado. Una vez revisada su solicitud, le informaremos de si puede proceder con la reserva o si necesitamos información adicional. Puede esperar nuestra respuesta en un plazo de 48 horas. Si no recibe noticias en ese tiempo, revise su carpeta de correo no deseado o escríbanos por correo electrónico.

Tenga en cuenta que esta solicitud tiene una validez de hasta seis meses. Si ya ha participado anteriormente en uno de nuestros retiros, le pedimos que complete una nueva solicitud para cada estancia posterior, de modo que sus intenciones y circunstancias actuales puedan considerarse debidamente.

Cuando lo sienta oportuno, tómese su tiempo para completar esta solicitud con claridad, presencia y honestidad. La mayoría de nuestros huéspedes necesita entre 10 y 15 minutos.

Esperamos recibir su solicitud y conocer más sobre sus intenciones.

Información personal

Nombre *

Apellidos *

Fecha de nacimiento *

Ocupación actual o actividad principal *

Correo electrónico *

Número de teléfono con código de país *

Dirección *

Ciudad *

Código postal *

País *

Contacto de emergencia: nombre completo, número de teléfono, correo electrónico y relación con usted *

Experiencia e intenciones

Le invitamos a tomarse un momento para reflexionar sobre sus experiencias previas y sobre las intenciones que trae a este retiro.

¿Habla usted inglés? *
(Onikano acoge a personas de distintos países. Esta información nos ayuda a acompañar mejor la dinámica del grupo.)
No hablo inglésBásico (necesito traducción)Intermedio (puedo comunicarme de forma independiente)Fluido (avanzado)

¿Cómo conoció Onikano por primera vez y qué fue lo que resonó con usted?
(Por ejemplo: una amistad, una plataforma de reseñas, redes sociales o alguien que haya asistido a un retiro.)

¿Ha participado anteriormente en un retiro en Onikano?
En caso afirmativo, ¿cuándo? (Las fechas aproximadas son suficientes.)

¿Qué tipo de retiro le interesa y en qué fechas tiene previsto venir?
(Tenga en cuenta que todos nuestros retiros comienzan los lunes y finalizan los domingos.)

¿Ha trabajado anteriormente con Ayahuasca?
Si es así, por favor describa brevemente su experiencia (dónde, aproximadamente cuántas ceremonias y cuándo).

¿Ha tenido experiencias con otras sustancias psicodélicas?
En caso afirmativo, por favor indique cuáles y aproximadamente cuántas veces ha trabajado con ellas. Esta información nos ayuda a comprender su familiaridad con estados ampliados de conciencia.

¿Cómo describiría estas experiencias en general?
¿Fueron mayormente positivas, desafiantes o mixtas? Si vivió algún momento especialmente difícil, puede describirlo brevemente e indicarnos cómo logró integrarlo o trabajarlo.

¿Qué le atrae del trabajo con Ayahuasca y San Pedro? ¿De qué manera siente que este proceso puede acompañarle en su camino?

Le invitamos a reflexionar sobre sus intenciones para este retiro y a describir las principales áreas de su vida en las que le gustaría trabajar.
Tenga en cuenta que el Maestro utiliza las intenciones que usted comparte para desarrollar un tratamiento adaptado a sus necesidades. Cuanto más abiertamente pueda compartir, mejor podremos acompañar su proceso.
¿Qué cambios significativos busca? ¿En qué le gustaría enfocarse?

¿Siente interés en explorar la dieta de formación de curandero en Onikano, ya sea ahora o en el futuro?
En caso afirmativo, por favor comparta brevemente qué le atrae de este camino.

Salud y seguridad

Estas preguntas son confidenciales y nos ayudan a garantizar su seguridad y bienestar durante el retiro. Puede compartir la información con el nivel de detalle que le resulte cómodo.
Agradecemos respuestas honestas y abiertas; esta información nos permite acompañarle con mayor cuidado y atención.

Panorama general de salud

Describa cualquier condición física o de salud mental relevante que esté experimentando actualmente o que haya experimentado en el pasado, incluyendo accidentes importantes, hospitalizaciones o cirugías.

¿Ha sido diagnosticado/a o ha experimentado alguna de las siguientes condiciones médicas o psicológicas?
(Marque todas las que correspondan — pasadas o actuales.)
Condiciones cardiovasculares (p. ej. infarto, cirugía cardíaca, palpitaciones)Presión arterial altaAsmaObesidadDiabetesEnfermedades hepáticas o renalesGlaucomaInfeccionesEnfermedades contagiosasEpilepsiaCáncer (pasado o actual)DepresiónAnsiedadTDAH (Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad)TEPT (Trastorno de Estrés Postraumático)TOC (Trastorno Obsesivo-Compulsivo)Otras condiciones

Por favor, aporte detalles adicionales sobre cualquiera de los puntos marcados en la lista anterior.

Salud mental y emocional

¿Está atravesando actualmente un período desafiante en su vida?

¿Algún profesional de la salud le ha diagnosticado alguna condición de salud mental en algún momento de su vida?
En caso afirmativo, especifique el diagnóstico, fechas aproximadas y si la condición está actualmente activa o bien gestionada.

¿Ha experimentado o ha sido diagnosticado/a con psicosis, manía, esquizofrenia, trastorno bipolar u otras condiciones relacionadas?
En caso afirmativo, indique cuándo ocurrió y si actualmente cuenta con apoyo.

¿Ha tenido pensamientos suicidas o ha intentado suicidarse, ya sea recientemente o en el pasado?

¿Algún familiar cercano (padre, madre o hermano/a) tiene antecedentes de trastornos de salud mental, en particular psicosis, esquizofrenia o trastorno bipolar?

¿Se encuentra actualmente en tratamiento psicológico o psiquiátrico, o recibiendo algún tipo de terapia?

Medicación y sustancias

¿Está tomando actualmente algún medicamento con receta o de venta libre de forma regular?
Indique el nombre, la dosis y desde cuándo lo toma.

¿Está tomando actualmente, o ha tomado recientemente, algún medicamento psiquiátrico (por ejemplo, antidepresivos, antipsicóticos, estabilizadores del estado de ánimo, benzodiacepinas)?
Especifique el/los medicamento(s), la dosis y si se trata de un ISRS (inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina) o IMAO (inhibidor de la monoaminooxidasa).

¿Tiene antecedentes de dependencia o adicción a sustancias, o de comportamientos compulsivos (por ejemplo: drogas, alcohol, nicotina, medicamentos, pornografía, juego, comida, tecnología, etc.)?
En caso afirmativo, describa la(s) sustancia(s) o comportamiento(s), el período aproximado y si actualmente se encuentra en proceso de recuperación.

¿Con qué frecuencia consume alcohol actualmente?

¿Ha consumido alguna sustancia psicoactiva en los últimos 3 meses (incluyendo alcohol, cannabis, MDMA, cocaína, psilocibina u otras plantas medicinales)?
En caso afirmativo, indique cuáles y con qué frecuencia.

Alergias y consideraciones prácticas

¿Tiene alguna alergia (medicamentos, alimentos, insectos, plantas, etc.)?

¿Tiene alguna fobia específica (oscuridad, insectos, animales, etc.)?

¿Sigue alguna dieta especial o tiene restricciones alimentarias (vegetariana, vegana, celiaquía, intolerancia a la lactosa, etc.)?

¿Está tomando actualmente algún medicamento homeopático, suplemento u otro producto similar?

¿Está actualmente embarazada o sospecha que podría estarlo?

Preparación y disposición

Las siguientes preguntas nos ayudan a comprender mejor su nivel de preparación para este retiro.

¿Comprende y acepta que la participación en este retiro puede implicar procesos emocionales, psicológicos y espirituales profundos y, en ocasiones, intensos — incluyendo experiencias desafiantes durante el retiro o en el período de integración posterior? *
Sí, asumo plena responsabilidad por mi preparación, mi disposición emocional y mi proceso.Aún no me siento preparado/a para aceptar plenamente estos aspectos del proceso.

¿Está dispuesto/a a seguir las pautas alimentarias requeridas durante el retiro? *
(Incluyen restricciones en sal, azúcar, cafeína, especias, lácteos, carne roja, cerdo y alimentos procesados).
SíNo

¿Comprende que durante el retiro deberá abstenerse de toda actividad sexual, incluida la masturbación? *
(Este marco ayuda a proteger el sistema nervioso y forma parte del contenedor ceremonial.)
SíNo

La integración es una parte importante del proceso. El trabajo con plantas maestras requiere tiempo, compromiso y un proceso personal continuo después del retiro.
¿Qué tipo de sistema de apoyo tiene actualmente para ayudarle a integrar la experiencia después del retiro? (por ejemplo: terapeuta, práctica espiritual, pareja de apoyo o comunidad)

Logística e información adicional

Las siguientes preguntas nos ayudan a garantizar su comodidad y bienestar práctico durante su estancia.

¿Qué tipo de alojamiento prefiere? *
(Los bungalows privados son la opción habitual en Onikano. El alojamiento compartido puede solicitarse si viaja acompañado.)
Privado (por defecto)Compartido (bajo solicitud)

Nuestros bungalows están repartidos en distintas áreas del retiro. ¿Qué ubicación prefiere? *
(Tenga en cuenta que las asignaciones se hacen según disponibilidad y orden de llegada, pero siempre intentaremos complacer su preferencia.)
Cerca de las áreas comunes, con fácil acceso a los espacios compartidosMás aislado, inmerso en la selva y rodeado de naturalezaSin preferencia clara

¿Hay algo importante que considere que deberíamos saber y que no haya sido mencionado anteriormente, y que pueda afectar a su seguridad, comodidad o experiencia durante el retiro?
(Cambios recientes en su vida, inquietudes, sensibilidades o cualquier información que considere relevante para su estancia.)

Foto reciente

Por favor, suba una foto reciente en la que su rostro se vea con claridad. *
Una selfie tomada con el teléfono es perfectamente adecuada (máx. 5 MB).
Esta imagen se utilizará únicamente con fines internos de identificación y seguridad durante su estancia en Onikano. No será compartida públicamente.

Consentimiento

Al enviar este formulario, confirmo que:
• He leído y acepto los Términos y Condiciones de Onikano.
• He leído y acepto la Política de Privacidad de Onikano.
• Toda la información proporcionada en esta solicitud es veraz y he declarado todas las condiciones médicas y psicológicas relevantes. Comprendo que omitir información importante puede afectar a mi seguridad durante el retiro.
• Eximo a Onikano de cualquier responsabilidad por problemas de salud que puedan surgir durante o después del retiro y que estén relacionados con condiciones médicas o psicológicas no declaradas en este formulario.

He leído, comprendido y acepto todo lo anterior. *

Gracias por tomarse el tiempo de completar este formulario. Apreciamos la atención y la honestidad que este proceso requiere.
Revisaremos su solicitud en un plazo aproximado de 48 horas y recibirá los próximos pasos por correo electrónico.
Mientras tanto, puede resultarle útil consultar nuestras Preguntas Frecuentes, donde encontrará información práctica sobre el retiro, la preparación, el viaje y otros aspectos relevantes.